هرآنچه باید درخصوص اختلال پاراسومنیا بدانید!

“پاراسومنیا” یک اصطلاح مهم برای رفتارهای غیرعادی است که افراد قبل از به خواب رفتن، در هنگام خواب یا در طول دوره برانگیختگی بین خواب و بیداری تجربه می‌کنند. این رفتارها به‌طور قابل‌توجهی از نظر ویژگی‌ها، شدت و فراوانی متفاوت است، اما شامل راه رفتن در خواب، فلج خواب و وحشت شبانه است. کارشناسان تشخیص داده‌اند که این پدیده‌ها هنگام انتقال مغز به داخل و خارج از خواب و همچنین بین مراحل خواب حرکت سریع چشم (REM) و حرکت غیرسریع چشم (NREM) رخ می‌دهند. پاراسومنیا در کودکان شایع‌تر از بزرگ‌سالان است، اما این رفتارها در گروه‌های سنی مختلف ثبت شده است.

در کمتر از 30 ثانیه سلامت خوابتو بسنج!

انواع پاراسومنیا

درحالی‌که هر پاراسومنیا شامل علائم مشخصی است، این رفتارها را می‌توان به سه گروه کلی طبقه‌بندی کرد: مربوط به NREM، مرتبط با REM و “سایر”.

پاراسومنیاهای مرتبط با NREM

پاراسومنیاهای مرتبط با NREM در طول سه مرحله اول چرخه خواب رخ می‌دهند که در مجموع به‌عنوان خواب NREM شناخته می‌شوند. شایع‌ترین پاراسومنیاهای مرتبط با NREM به‌عنوان اختلالات برانگیختگی شناخته می‌شوند. این پاراسومنیاها با دوره‌هایی از بیداری ناقص، پاسخ‌گویی محدود به سایر افرادی که سعی در مداخله یا تغییر مسیر خواب را دارند و آگاهی محدود در طول دوره مشخص می‌شوند. اکثر افرادی که اختلالات برانگیختگی را تجربه می‌کنند، کمی از دوره‌های خود را به یاد می‌آورند.

برانگیختگی‌های گیج‌کننده

در طول یک برانگیختگی گیج‌کننده، فردی که می‌خوابد، بی‌نظم عمل می‌کند و ممکن است بنشیند و به اطراف نگاه کند، اما تخت را ترک نمی‌کند.

راه رفتن در خواب

راه رفتن در خواب زمانی اتفاق می‌افتد که افراد درحالی‌که هنوز خواب هستند از رخت‌خواب خارج می‌شوند، اما آگاهی یا واکنش محدودی نسبت به محیط اطراف خود نشان می‌دهند. آن‌ها ممکن است رفتارهای دیگری مانند مرتب کردن لباس‌ها را انجام دهند. در صورت از دست دادن تعادل یا برخورد با اشیاء دیگر، راه رفتن در خواب نیز می‌تواند منجر به آسیب شود.

وحشت‌های شبانه

افرادی که وحشت شبانه را تجربه می‌کنند اغلب در خواب گریه می‌کنند، جیغ می‌زنند یا صداهای مزخرف تولید می‌کنند و به‌سختی بیدار می‌شوند. یک دوره وحشت شبانه می‌تواند چند دقیقه یا تا 40 دقیقه طول بکشد.

یکی دیگر از پاراسومنیاهای رایج مرتبط با NREM، اختلال خوردن مرتبط با خواب است که با دوره‌هایی از خوردن ناکارآمد که پس از برانگیختگی از خواب رخ می‌دهد، مشخص می‌شود. اکثر افراد مبتلا به این بیماری در طول دوره‌های غذا خوردن واکنش محدودی از خود نشان می‌دهند و حافظه کمی از وقایع دارند. نگرانی‌های بالقوه شامل مصرف مواد سمی، صدمات ناشی از پخت‌و‌پز یا تهیه غذا و اثرات فیزیولوژیکی غذا خوردن ناسالم یا بیش از حد است.

چرخه خواب چیست و از چه مراحلی تشکیل شده است؟

پاراسومنیاهای مرتبط با REM

پاراسومنیا مرتبط با REM در مرحله REM خواب رخ می‌دهد. در طول خواب معمولی REM، مغز به‌ویژه فعال است، چشم‌ها به‌سرعت حرکت می‌کنند و ماهیچه‌ها به‌طور موقت فلج می‌شوند. بیشتر رویا دیدن در خواب REM اتفاق می‌افتد. افراد مبتلا به پاراسومنیا مرتبط با REM، بی‌نظمی‌هایی در عملکرد طبیعی خواب REM، مانند فلج عضلانی تجربه می‌کنند. چندین پاراسومنیا مرتبط با REM وجود دارد.

اختلال رفتار خواب REM

این نوع اختلال که RBD نیز نامیده می‎‌شود با صداها یا حرکات غیرمعمول در طول خواب REM در تلاش برای اجرای یک رویا مشخص می‌شود. این رفتارها معمولاً با دفاع شخصی همراه است و ممکن است شامل مشت زدن، لگد زدن، یا فریاد زدن به هجوم بیاورد. RBD معمولاً در افراد مبتلا به بیماری پارکینسون دیده می‌شود.

فلج خواب

افراد مبتلا به فلج خواب برای مدت کوتاهی توانایی حرکت بدن خود را هنگام به خواب رفتن یا بیدار شدن از دست می‌دهند. این می‌تواند با توهم یا احساس خفگی همراه شود. فلج خواب خطرناک نیست، اما می‌تواند منجر به اضطراب یا ناراحتی در مورد به خواب رفتن شود.

اختلال کابوس

همه هرازگاهی رویاهای ناخوشایندی می‌بینند. اما افرادی که کابوس‌های مکرر و واضح را تجربه می‌کنند که منجر به خستگی، پریشانی و سایر اختلالات در طول روز می‌شود، ممکن است با اختلال کابوس تشخیص داده شوند. اختلال کابوس اغلب در افرادی که دارای اختلال استرس پس از سانحه (PTSD) هستند دیده می‌شود.

5 راه برای داشتن خواب REM بیشتر!

سایر پاراسومنیاها

دسته «دیگر» برای پاراسومنیا به رفتارهایی اختصاص دارد که در طول انتقال بین خواب یا بیداری رخ می‌دهند و همچنین رفتارهایی که می‌توانند در طول خواب NREM و REM رخ دهند.

سندروم انفجار سر

افراد مبتلا به سندروم انفجار سر هنگام بیدار شدن از خواب صدای بلندی می‌شنوند یا احساس انفجار در سر خود می‌کنند. آن‌ها همچنین ممکن است یک فلاش نوری تصوری را هنگام بیدار شدن درک کنند. این احساس می‌تواند باعث ایجاد تپش قلب، ترس و اضطراب در فرد شود. برخی از افراد ممکن است چندین دوره را در هر شب تجربه کنند.

توهمات مرتبط با خواب

این وضعیت می تواند شامل توهمات هیپنوپمپیک هنگام بیدار شدن از خواب یا توهمات هیپناگوژیک هنگام به خواب رفتن باشد. توهمات می‌تواند شامل تصاویر واضح، صداها یا سایر احساسات باشد. گاهی‌اوقات توهمات با فلج خواب همراه است. در موارد شدید، افرادی که می‌خوابند ممکن است تخت خود را ترک کنند تا از آنچه تجربه می‌کنند فرار کنند.

شب ادراری

همچنین به‌عنوان شب ادراری در خواب شناخته می‌شود، شب ادراری به ادرار غیرارادی در هنگام خواب اشاره دارد. شب ادراری در کودکان خردسال بسیار رایج است. برای اینکه پاراسومنیا در نظر گرفته شود، باید در افراد 5 ساله یا بالاتر رخ دهد و حداقل دو بار در هفته به‌مدت سه ماه رخ دهد. اگر علائم یک یا چند پاراسومنیا را دارید، باید با پزشک مشورت کنید تا در مورد نکات پیشگیری و گزینه‌های درمان پاراسومنیا اقدام کنید.

جهت دریافت مشاوره رایگان و مشورت با پزشک متخصص کلیک کنید!

در کمتر از 30 ثانیه سلامت خوابتو بسنج!

منابع

American Academy of Sleep Medicine. (2014). The International Classification of Sleep Disorders – Third Edition (ICSD-3). Darien, IL

https://aasm.org/

Zak, R., & Karippot, A. (2022, November 4). Nightmares and nightmare disorder in adults. In A. Y. Avidan (Ed.). UpToDate., Retrieved February 2, 2023, from

https://www.uptodate.com/contents/nightmares-and-nightmare-disorder-in-adults

Schwab, R. J. (2022, May). Overview of sleep. Merck Manual Consumer Version., Retrieved February 2, 2023, from

https://www.merckmanuals.com/home/brain,-spinal-cord,-and-nerve-disorders/sleep-disorders/overview-of-sleep

Vaughn, B. V. (2022, September 19). Approach to abnormal movements and behaviors during sleep. In A. Y. Avidan (Ed.). UpToDate., Retrieved February 2, 2023, from

https://www.uptodate.com/contents/approach-to-abnormal-movements-and-behaviors-during-sleep